Phineas Gage — ชายที่มีชีวิตอยู่หลังจากที่สมองของเขาถูกแทงด้วยแท่งเหล็ก!

ตุลาคม 21, 2022 11: 51 น

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับ Phineas Gage หรือไม่? กรณีที่น่าสนใจเมื่อเกือบ 200 ปีที่แล้ว ชายคนนี้ประสบอุบัติเหตุในที่ทำงานซึ่งเปลี่ยนแนวทางของประสาทวิทยาศาสตร์

Gage และ "สหายคงที่" ของเขา—‌เหล็กดัดที่จารึกไว้—‌หลังปี 1849 — Gage และ "สหายคงที่" ของเขา—‌ แผ่นเหล็กดัดที่จารึกไว้ของเขา—‌ ภายหลังปี 1849 © Wikimedia Commons

Phineas Gage อาศัยอยู่หลังจากอุบัติเหตุประหลาดทำให้สมองของเขาบาดเจ็บสาหัส ไม่เคยมีใครรอดชีวิตจากอาการบาดเจ็บร้ายแรงเช่นนี้มาก่อนในประวัติศาสตร์ ทำให้พวกเขามีปัญหาสุขภาพไม่มากนัก แต่มีบุคลิกที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ชายผู้นี้ซึ่งถูกแทงด้วยเหล็กเส้น ไม่เพียงแต่ประสบอุบัติเหตุร้ายแรงเท่านั้น แต่ยังมีชีวิตที่กระฉับกระเฉง ที่ซึ่งเขาเดิน พูดคุย และแม้กระทั่งทำงานได้อย่างไม่มีปัญหา — แต่กระนั้น เขาก็เปลี่ยนไปอย่างสุดซึ้ง

เนื้อหา ▴

I. เรื่องราวที่น่าสยดสยองของ Phineas Gage

ครั้งที่สอง เกิดอะไรขึ้นในวันนั้นที่เป็นเวรเป็นกรรม?

III การฟื้นตัวที่สำคัญ: เชื้อราเริ่มงอกในหัวของเขา

IV กิริยาของเกจเปลี่ยนไปอย่างสุดซึ้ง

V. เกจกลายเป็นนิทรรศการพิพิธภัณฑ์ที่มีชีวิต

VI อายุของ Phineas Gage สั้นลง

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว หมอเก่าของเกจถูกขุดขึ้นมา!

VIII คดี Phineas Gage มอบแนวคิดล้ำค่าให้กับวิทยาศาสตร์การแพทย์

ทรงเครื่อง การศึกษาปัจจุบันเกี่ยวกับคดี Phineas Gage

เรื่องราวที่น่าสยดสยองของ Phineas Gage

ย้อนกลับไปในช่วงต้นและกลางปี ค.ศ. 1800 งานรถไฟเป็นหนึ่งในงานที่อันตรายที่สุดที่บุคคลอาจมีได้ การปฏิวัติอุตสาหกรรมกำลังดำเนินไปอย่างเต็มกำลัง ซึ่งหมายความว่าเครื่องจักรใหม่ ซึ่งหมายถึงการทำให้การก่อสร้างทางรถไฟและการดำเนินงานดำเนินไปเร็วขึ้น มีการใช้งานและปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ น่าเสียดายที่สิ่งประดิษฐ์และเทคนิคใหม่ๆ เหล่านี้อาจเป็นอันตรายได้ และมีมาตรการด้านความปลอดภัยเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในช่วงเวลานี้ คนงานรถไฟหลายพันคนเสียชีวิตทุกปี และมีผู้ได้รับบาดเจ็บหลายหมื่นคนจากการทำงาน อย่างไรก็ตามนี่คือที่ที่ Phineas Gage หาเลี้ยงชีพ เขาเป็นหัวหน้าคนงานรถไฟใน พ.ศ. 1848 และเป็นที่เคารพนับถือในตำแหน่งของเขา เขาทำงานเป็นประจำกับวัตถุระเบิดสำหรับเครื่องจักรรางและการระเบิด และได้รับการยกย่องจากนายจ้างว่าเป็นนักธุรกิจที่ดี ฉลาด และทำงานหนักมาก ทั้งหมดนี้ไม่ได้หยุดสิ่งต่าง ๆ ไม่ให้ผิดพลาดอย่างน่ากลัวในเดือนกันยายน — ย้อนกลับไปในช่วงต้นและกลางปี ค.ศ. 1800 งานรถไฟเป็นหนึ่งในงานที่อันตรายที่สุดที่บุคคลอาจมีได้ การปฏิวัติอุตสาหกรรมกำลังดำเนินไปอย่างเต็มกำลัง ซึ่งหมายความว่าเครื่องจักรใหม่ ซึ่งหมายถึงการทำให้การก่อสร้างทางรถไฟและการดำเนินงานดำเนินไปเร็วขึ้น มีการใช้งานและปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ น่าเสียดายที่สิ่งประดิษฐ์และเทคนิคใหม่ๆ เหล่านี้อาจเป็นอันตรายได้ และมีมาตรการด้านความปลอดภัยเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในช่วงเวลานี้ คนงานรถไฟหลายพันคนเสียชีวิตทุกปี และมีผู้ได้รับบาดเจ็บหลายหมื่นคนจากการทำงาน อย่างไรก็ตาม นี่คือที่ที่ Phineas Gage หาเลี้ยงชีพ เขาเป็นหัวหน้าคนงานรถไฟใน พ.ศ. 1848 และเป็นที่เคารพนับถือในตำแหน่งของเขา เขาทำงานเป็นประจำกับวัตถุระเบิดสำหรับเครื่องจักรรางและการระเบิด และได้รับการยกย่องจากนายจ้างว่าเป็นนักธุรกิจที่ดี ฉลาด และทำงานหนักมาก ทั้งหมดนี้ไม่ได้หยุดสิ่งต่าง ๆ ไม่ให้ผิดพลาดอย่างน่ากลัวในเดือนกันยายน ©หอสมุดแห่งชาติไอร์แลนด์/Flickr

Phineas Gage เป็นชาวอเมริกันอายุ 25 ปีธรรมดา จนกระทั่งในเดือนกันยายน ค.ศ. 1848 เกิดการระเบิดโดยไม่ได้ตั้งใจขณะสร้างรางรถไฟทำให้แท่งเหล็กสูงสามฟุตเจาะกะโหลกของเขาในลักษณะที่แปลกประหลาด แต่เขาไม่ตาย!

เกิดอะไรขึ้นในวันนั้นที่เป็นเวรเป็นกรรม?

งานเป็นไปด้วยดีในบ่ายวันนั้น เครื่องจักรและวัตถุระเบิดทั้งหมดทำงานตามแผน Phineas และคนของเขากำลังวางระเบิด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจาะรูลึกลงไปในหินที่โผล่ออกมา เพิ่มพลังการระเบิดและฟิวส์ จากนั้นใช้เหล็กกด (ซึ่งดูเหมือนหอกโลหะขนาดยักษ์) เพื่อบรรจุลงในหินลึก

อย่างที่บางครั้งเกิดขึ้น Gage ก็ฟุ้งซ่านและปล่อยยามลงในขณะที่ทำกิจวัตรประจำวันนี้ เขาวางตัวเองไว้ข้างหลุมระเบิด ตรงหน้าเหล็กดัด ซึ่งยังไม่ได้อัดแน่นด้วยดินเหนียวเพื่อป้องกันการลุกไหม้ เขามองข้ามไหล่ของเขาเพื่อพูดคุยกับผู้ชายบางคน และเพิ่งเปิดปากพูดอะไรบางอย่าง เมื่อเหล็กทำให้เกิดประกายไฟกระทบกับหิน ประกายไฟนี้จุดประกายให้ผงและเกิดการระเบิดครั้งใหญ่ เกจก็แค่ประมาทผิดที่ผิดเวลา

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าเหล็กแผ่นรีดมีลักษณะเหมือนหอก เพราะนั่นเป็นลักษณะการทำงานที่แม่นยำ แรงระเบิดที่อยู่ด้านหลังหนามแหลมขับมันออกไปด้วยพลังอันน่าเหลือเชื่อ และมันมุ่งตรงไปยังเกจ เข็มขนาด 13 ปอนด์เข้าไปที่ด้านซ้ายของใบหน้าของเขา ผ่านทางแก้มและปากที่เปิดอยู่ (เพราะเขากำลังจะพูด) และขึ้นไปในหัวของเขา มันทะลุผ่านกระดูก สมอง แล้วก็ออกไปอีกด้านหนึ่ง แต่มันไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้น ไม้เท้ายาวสามฟุตเจ็ดนิ้วทะลุหัวของเขาแล้วออกไปอีกด้านหนึ่ง และตกลงไปประมาณ 80 ฟุต เปื้อนเลือดและสมอง เกจทรุดตัวลงกับพื้นในทันที ตัวสั่น — เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าเหล็กแผ่นรีดมีลักษณะเหมือนหอก เพราะนั่นเป็นลักษณะการทำงานที่แม่นยำ แรงระเบิดที่อยู่ด้านหลังหนามแหลมขับมันออกไปด้วยพลังอันน่าเหลือเชื่อ และมันมุ่งตรงไปยังเกจ เข็มขนาด 13 ปอนด์เข้าไปที่ด้านซ้ายของใบหน้าของเขา ผ่านทางแก้มและปากที่เปิดอยู่ (เพราะเขากำลังจะพูด) และขึ้นไปในหัวของเขา มันทะลุผ่านกระดูก สมอง แล้วก็ออกอีกด้านหนึ่ง แต่มันไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้น ไม้เท้ายาวสามฟุตเจ็ดนิ้วทะลุหัวของเขาแล้วออกไปอีกด้านหนึ่ง และตกลงไปประมาณ 80 ฟุต เปื้อนเลือดและสมอง เกจทรุดตัวลงกับพื้นในทันที ตัวสั่น

การฟื้นตัวที่สำคัญ: เชื้อราเริ่มงอกในหัวของเขา

Phineas ผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากในระหว่างการพักฟื้นหลังการผ่าตัดและเกือบเสียชีวิตจากฝี (การติดเชื้อในแผลซึ่งตามบันทึกมีหนองถึง 250 มล. ซึ่งเป็นของเหลวที่เกิดจากการเผาผลาญของแบคทีเรีย เศษเซลล์ และเลือด) หลังจากเกือบสามเดือนในการดูแลทางการแพทย์ ฟีเนียสก็กลับไปบ้านพ่อแม่ของเขาและเริ่มกลับไปทำงานประจำวันของเขา โดยใช้เวลาทำงานครึ่งวัน

ภาพจำลองของอุบัติเหตุและภาพถ่ายของกะโหลกศีรษะ: ในขั้นต้น มีผลข้างเคียงที่สังเกตได้จากอุบัติเหตุไม่มากนัก แต่สิ่งหนึ่งที่พัฒนาขึ้นในช่วง 12 วันที่เขาทรุดโทรมคือปัญหาที่ใบหน้าของเขาครึ่งหนึ่ง หลังตาซ้ายที่แหลมผ่านไปการติดเชื้อเริ่มเติบโต ตาเริ่มโปน เศษสมองและหนองที่ติดเชื้อไหลออกมาจากเบ้าตา ฟีเนียสหยุดมองจากตานั้นแล้ว มีอาการหนังตาตกหรือหนังตาตก หนังตาตกนี้จะไม่หายไปตลอดชีวิตของเขา รอยแผลเป็นจากการบาดเจ็บเบื้องต้นยังคงอยู่เช่นกัน อันที่จริง กล้ามเนื้อจำนวนมากที่ด้านซ้ายของใบหน้าไม่เคยฟื้นตัวเต็มที่ ทำให้เขาเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยในด้านนั้น — ภาพจำลองของอุบัติเหตุและภาพถ่ายของกะโหลกศีรษะ: ในขั้นต้น มีผลข้างเคียงที่สังเกตได้จากอุบัติเหตุไม่มากนัก แต่สิ่งหนึ่งที่พัฒนาขึ้นในช่วง 12 วันที่เขาทรุดโทรมคือปัญหาที่ใบหน้าของเขาครึ่งหนึ่ง หลังตาซ้ายที่แหลมผ่านไปการติดเชื้อเริ่มเติบโต ตาเริ่มโปน เศษสมองที่ติดเชื้อและหนองไหลออกมาจากเบ้าตา ฟีเนียสหยุดมองไม่เห็นจากตานั้น และหนังตาตกหรือหนังตาตก หนังตาตกนี้จะไม่หายไปตลอดชีวิตของเขา รอยแผลเป็นจากการบาดเจ็บเบื้องต้นยังคงอยู่เช่นกัน อันที่จริง กล้ามเนื้อจำนวนมากที่ด้านซ้ายของใบหน้าไม่เคยฟื้นตัวเต็มที่ ทำให้เขาเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยที่ด้านข้างนั้น

กิริยาของเกจเปลี่ยนไปอย่างสุดซึ้ง

อย่างไรก็ตาม ในไม่ช้าแม่ของ Gage ก็สังเกตเห็นว่าส่วนหนึ่งของความทรงจำของเขาดูเหมือนจะบกพร่อง แม้ว่าตามรายงานของแพทย์ ความจำของ Gage ความสามารถในการเรียนรู้และความแข็งแกร่งของมอเตอร์ไม่เปลี่ยนแปลง เมื่อเวลาผ่านไป พฤติกรรมของเกจก็ไม่เหมือนเดิมอีกต่อไปเมื่อก่อนเกิดอุบัติเหตุ ดูเหมือนเกจจะสูญเสียไหวพริบทางสังคมของเขาไปบ้าง และกลายเป็นคนก้าวร้าว ระเบิดแรง หรือแม้แต่ดูหมิ่นเหยียดหยาม เด็กชายที่ครั้งหนึ่งเคยหน้าหวานกลายเป็นคนประมาทและหยาบคายและละทิ้งแผนการในอนาคตของเขาโดยไม่ได้สร้างครอบครัว

เกจกลายเป็นนิทรรศการพิพิธภัณฑ์ที่มีชีวิต

เสียโฉมแต่ยังหล่ออยู่"[T] หมายเหตุ ptosis ของตาซ้ายและรอยแผลเป็นบนหน้าผาก — เสียตัวแต่ก็ยังหล่อ หมายเหตุ ptosis ของตาซ้ายและรอยแผลเป็นบนหน้าผาก

Phineas ไม่สามารถรับงานคืนได้ และเป็นเวลาหลายปีที่มันกลายเป็นพิพิธภัณฑ์สำหรับเดินได้ หลังจากที่ชายคนหนึ่งถูกสมองของเขาถูกแทงด้วยแท่งไม้และกล้าที่จะเอาชีวิตรอดได้อย่างไร? ไม่มีความเสียหายเพิ่มเติม? เป็นกรณีฉาวโฉ่ที่วงการแพทย์ปฏิเสธที่จะเชื่อเป็นเวลาสองปี! เมื่อคดีเกิดขึ้นภายใน แพทย์ที่เดินทางกับฟีเนียส จอห์น ฮาร์โลว์ ต้องรับรองความถูกต้องต่อหน้าทนายความ จอห์นและฟีเนียสเดินทางไปบอสตันระหว่างทางไปโรงเรียนแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับคดีนี้

แม้จะไม่มีครอบครัว แต่ Phineas ก็เป็นคนที่มีความเป็นอิสระและกระตือรือร้น โดยได้ไปทำงานเป็นโค้ชในชิลี รายงานระบุว่าทักษะทางสังคมของเขากลับมาด้วยการทำงานและเขาได้รับการฟื้นฟูเพื่อการอยู่ร่วมกันมากขึ้น

อายุของ Phineas Gage สั้นลง

น่าเสียดายสำหรับ Phineas Gage อายุขัยของเขายังคงสั้นลง แม้จะรอดชีวิตจากอุบัติเหตุที่น่ากลัวเช่นนี้ ในปี พ.ศ. 1860 ฟีเนียสเริ่มมีอาการชักจากลมบ้าหมูซึ่งทำให้เขาทำงานได้ยาก เขากลับไปหาแม่และพี่เขยในซานฟรานซิสโกเพื่อพักผ่อนและพักฟื้น แต่ในเดือนพฤษภาคม เขามีอาการชักอย่างกะทันหันและรุนแรง

พวกเขาเรียกหมอ ให้เลือดเขา และให้เขาพัก แต่อาการชักยังคงเกิดขึ้น สุดท้ายในช่วงที่เลวร้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาการชักโรคลมชัก เมื่อวันที่ 21 พฤษภาคม พ.ศ. 1860 ฟีเนียสเกจเสียชีวิต เขาอายุเพียง 36 ปี Gage ถูกฝังในสุสาน Lone Mountain Cemetery ของซานฟรานซิสโกโดยครอบครัวของเขา แต่เรื่องราวยังไม่หยุดเพียงแค่นั้น..

หมอเก่าของเกจถูกขุดขึ้นมา!

ดร. ฮาร์โลว์ไม่เคยเห็นหรือได้ยินจาก Phineas Gage มาหลายปีแล้ว และค่อนข้างหมดหวังที่จะได้พบผู้ป่วยเก่าที่มีชื่อเสียงของเขา อย่างไรก็ตาม เมื่อเขาอ่านข่าวมรณกรรมของเกจในปี พ.ศ. 1860 ทำให้เขาสนใจในคดีนี้อีกครั้ง และเขาได้ติดต่อกับครอบครัว แต่ไม่ใช่สำหรับการแสดงความเสียใจหรือความเศร้าโศก มันเป็นเพราะเขาต้องการขุดกะโหลกของเกจ

พี่เขยของ Gage (เจ้าหน้าที่เมืองซานฟรานซิสโก) และครอบครัวของเขาได้ส่งกะโหลกศีรษะและเหล็กของ Gage ให้กับ Harlow เป็นการส่วนตัว © อยากรู้อยากเห็น

แม่ของเกจยินยอมอย่างน่าตกใจ เนื่องจากชายคนนั้นช่วยชีวิตลูกชายของเธอไว้ และศีรษะของเกจก็ถูกขุดขึ้นมาในปี 1967 ฮาร์โลว์หยิบกะโหลกขึ้นมาเอง รวมทั้งแท่งเหล็กที่กลายเป็นอุปกรณ์ยึดติดของเกจ และศึกษาอยู่ชั่วขณะหนึ่ง เมื่อเขาพอใจและได้บันทึกเอกสารและการศึกษาเกี่ยวกับเหตุการณ์นั้นแล้ว เขาก็มอบกะโหลกศีรษะและหนามแหลมให้กับมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด พิพิธภัณฑ์กายวิภาควอร์เรนที่จัดแสดงมาจนถึงทุกวันนี้

คดี Phineas Gage มอบแนวคิดล้ำค่าให้กับวิทยาศาสตร์การแพทย์

กรณีของ Phineas Gage ได้จัดเตรียมเนื้อหาสำหรับการวิจัยและการอภิปรายที่สำคัญสองบทในศตวรรษหน้า: บุคลิกภาพเป็นผลผลิตจากสมองที่มีความสัมพันธ์ระหว่างจิตใจและสมองซึ่งอยู่ในพื้นที่เฉพาะของสมอง ท้ายที่สุด หากอุบัติเหตุสามารถเปลี่ยนวิธีที่บุคคลกระทำการในชีวิตประจำวันโดยการทำลายสมอง บุคลิกภาพก็จะถูกเก็บไว้ในหัว

บางคนอ้างว่าคดีของเกจเป็นความก้าวหน้าสำหรับการพัฒนาด้านจิตศัลยกรรมและแม้กระทั่งการผ่าตัดทำศัลยกรรมกระดูก แต่ไม่มีหลักฐานที่เป็นรูปธรรม เป็นรายงานกรณีของ Phineas Gage ที่หันความสนใจของนักวิทยาศาสตร์ไปที่กลีบหน้าผากเป็นบริเวณที่เกี่ยวข้องกับลักษณะบุคลิกภาพ นอกเหนือไปจากความเป็นไปได้ของการอยู่รอดหลังจากได้รับบาดเจ็บอย่างกะทันหันตามที่แพทย์กล่าวว่า "สมองหก" เมื่อ เขาไอ

กรณีของ Phineas Gage ได้รับความสนใจเป็นส่วนใหญ่เมื่อสิ้นสุดวิทยาการพยากรณ์โรค ซึ่งเป็นศาสตร์หลอกที่พยายามตรวจสอบรูปร่างทางกายภาพของกะโหลกศีรษะและสมอง และจากข้อมูลนี้เพื่อระบุว่าบุคคลนั้นฉลาดหรือมีความสามารถเพียงใด

Phrenology ถูกใช้อย่างกว้างขวางเพื่อสนับสนุนการเหยียดเชื้อชาติและอุดมการณ์ของคนผิวขาว แต่ด้วยหลักฐานที่เพิ่มขึ้นว่ามันไม่มีอะไรมากไปกว่าวิทยาศาสตร์เทียม นั่นคือ ด้วยการวิเคราะห์ที่ตามมาของรายงานทางการแพทย์ของ Phineas Gage เกี่ยวกับอุบัติเหตุและการอยู่รอด "ยุคท้องถิ่น" ของประสาทวิทยาศาสตร์

ก่อนกรณีของ Phineas Gage เฮอร์เบิร์ต สเปนเซอร์ ได้เสนอแล้วว่าพื้นที่สมองแต่ละส่วนสามารถมีหน้าที่ที่กำหนดไว้และกล่าวว่า "ตำแหน่งของฟังก์ชันคือกฎของทุกองค์กร" อย่างไรก็ตาม เนื่องจากหลักฐานที่จำกัดและรายงานที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับ Phineas ผู้ที่ต่อต้านชาวท้องถิ่นจึงใช้ประโยชน์จากกรณีนี้เพื่อส่งเสริมว่า “Phineas จะต้องทำลายศูนย์การพูดโดยที่ไม่เคยมีความบกพร่องทางภาษาหรือการพูดมาก่อนเลย”

การศึกษาปัจจุบันเกี่ยวกับคดี Phineas Gage

ปัจจุบัน อุบัติเหตุ Phineas ได้รับการจำลองบนคอมพิวเตอร์โดยกลุ่มวิจัยอย่างน้อยสองกลุ่ม ในปี 2004 การสร้างใหม่ชี้ให้เห็นว่าความเสียหายจะเกิดขึ้นที่ "ด้าน" ของสมองทั้งสองข้าง แต่ในเวอร์ชัน 3D ล่าสุดมีเพียงด้านซ้ายเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ

การวิเคราะห์ล่าสุดในปี 2012 ประมาณการว่าเขาสูญเสียมวลสมองไปประมาณ 15% โดยแท่งเหล็กจะดึงส่วนหนึ่งของคอร์เทกซ์และนิวเคลียสชั้นในของสมองออกไป สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมและการสูญเสียความทรงจำ ภูมิภาคเช่นเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าซึ่งเป็นส่วนสำคัญของการตัดสินใจและการวางแผนได้รับความเสียหาย

ภาพการบูรณะครั้งล่าสุดของคดี Phineas Gage (2012) © Van Horn JD

และการศึกษาสมอง? วันนี้เราทราบแล้วว่าเช่นเดียวกับนกนางแอ่นตัวหนึ่งไม่ได้สร้างฤดูร้อน มีเพียงภูมิภาคเดียวเท่านั้นที่ไม่ทำหน้าที่ทั้งหมดด้วยตัวเอง สมองเชื่อมต่อกันด้วยเหตุผลเดียว นั่นคือ การบูรณาการ

แต่ละภูมิภาคจะมีกิจกรรมที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ แต่จะได้รับข้อมูลจากส่วนอื่น ๆ ของสมอง และจะมีส่วนร่วมในกระบวนการและหน้าที่อื่นๆ ด้วย ตัวอย่างคือนิวเคลียสของฐาน ― บริเวณที่ตั้งอยู่ที่ฐานของสมองที่ประกอบด้วยเซลล์ประสาทหรือเซลล์ประสาท 4 กลุ่ม ซึ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหว แต่ยังเพื่อการประมวลผลที่น่าพอใจ