Финеас Гејџ — човек који је живео након што му је мозак набоден гвозденом шипком!

Да ли сте икада чули за Пхинеас Гаге? Фасцинантан случај, пре скоро 200 година, овај човек је доживео несрећу на послу која је променила ток неуронауке.

Гаге и његов „стални сапутник“ ‍ - „његов натпис утискивање гвожђа“ - „негде после 1849.
Гејџ и његов „стални пратилац“—„његово уписано гвожђе за набијање“—негде после 1849. © Викимедиа Цоммонс

Пхинеас Гаге је живео након наказе у којој му је мозак био страшно повређен. Никада раније у историји нико није преживео тако смртоносну повреду, остављајући им неколико трајних здравствених проблема, али потпуно другачију личност. Овај човек, кога је гвоздена шипка набила на колац, не само да је проживео ужасну несрећу, већ је наставио да води активан живот, где је ходао, причао, па чак и без проблема обављао послове - а ипак се дубоко променио.

Застрашујућа прича о Пхинеас Гагеу

Почетком и средином 1800-их, железнички рад био је један од најопаснијих послова које је особа могла имати. Индустријска револуција била је у пуном јеку, што је значило да се нове машине, чији је циљ да убрзају изградњу и рад железница, редовно примењују и ажурирају. Нажалост, многи од ових нових изума и техника могли би бити опасни, а било је мало или нимало сигурносних протокола. Током овог периода, хиљаде железничких радника умрло је сваке године, а десетине хиљада је повређено на послу. Овде је, међутим, Пхинеас Гаге зарађивао за живот. Он је био железнички мајстор 1848. године и био је веома цењен на свом положају. Редовно је радио са експлозивом за шинске машине и минирање, а послодавци су га сматрали добрим бизнисменом, интелигентним и веома вредним. Све ово није спречило да ствари једног септембра пођу ужасно наопако.
Почетком и средином 1800-их, железнички рад био је један од најопаснијих послова које је особа могла имати. Индустријска револуција била је у пуном јеку, што је значило да се нове машине, чији је циљ да убрзају изградњу и рад железница, редовно примењују и ажурирају. Нажалост, многи од ових нових изума и техника могли би бити опасни, а било је мало или нимало сигурносних протокола. Током овог периода, хиљаде железничких радника умрло је сваке године, а десетине хиљада је повређено на послу. Овде је, међутим, Пхинеас Гаге зарађивао за живот. Он је био железнички мајстор 1848. године и био је веома цењен на свом положају. Редовно је радио са експлозивом за шинске машине и минирање, а послодавци су га сматрали добрим бизнисменом, интелигентним и веома вредним. Све ово није спречило да ствари једног септембра пођу ужасно наопако. © Национална библиотека Ирске/Флицкр

Пхинеас Гаге био је обичан 25-годишњи Американац, све до, септембра 1848. године, случајне експлозије при изградњи железничких пруга, на бизаран начин пробио му је челичну шипку од три стопе. Али није умро!

Шта се тачно догодило тог кобног дана?

То поподне је посао добро напредовао, а све машине и експлозив радили су по плану. Пхинеас и његови људи постављали су експлозију, која је укључивала бушење рупе дубоко у изданку стијене, додавање снаге минирања и осигурача, а затим помоћу гвожђа за набијање (које личи на џиновски метални копље) да га запакује дубоко у стијену.

Као што се понекад дешава, Гаге је постао ометен и изневерио је гард док је обављао овај рутински задатак. Ставио се поред рупе за минирање, тачно испред гвожђа за набијање, које још није било набијено глином како би се спречило паљење. Гледао је преко рамена да разговара са неким људима, и управо је отворио уста да нешто каже, када је гвожђе изазвало искру на стени. Ова искра је запалила прах и дошло је до велике експлозије. Гаге је само био неопрезан на погрешном месту у погрешно време.

Вреди рећи да је гвожђе за набијање било попут копља, јер се управо тако понашало. Снага експлозије иза шиљка истерала га је невероватном снагом и кренуо је право ка Гагеу. Шиљак од 13 килограма ушао је у леву страну његовог лица, десно кроз образ и отворена уста (јер је хтео да проговори) и попео му се у главу. Прошао је кроз кост, мозак, а затим изашао на другу страну. Али није се ту стало. Сва три стопала, седам инча штапа прошли су му кроз главу, а затим изашли на другу страну и слетели отприлике 80 стопа даље, размазани крвљу и мозгом. Гаге се одмах срушио на тло, грчевито.
Вреди рећи да је гвожђе за набијање било попут копља, јер се управо тако понашало. Снага експлозије иза шиљка истерала га је невероватном снагом и кренуо је право ка Гагеу. Шиљак од 13 килограма ушао је у леву страну његовог лица, десно кроз образ и отворена уста (јер је хтео да проговори) и попео му се у главу. Прошао је кроз кост, мозак, а затим изашао на другу страну. Али није се ту стало. Сва три стопала, седам инча штапа прошли су му кроз главу, а затим изашли на другу страну и слетели отприлике 80 стопа даље, умрљани крвљу и мозгом. Гаге се одмах срушио на тло, грчевито.

Критичан опоравак: Гљивице су му почеле ницати у глави

Пхинеас је прошао кроз тешка времена током опоравка након операције и умало је умро од апсцеса (инфекција у рани, која је према евиденцији досегла 250 мл гноја, течности настале метаболизмом бактерија, фрагмената ћелија и крви). Након скоро три месеца медицинске неге, Пхинеас се вратио у родитељску кућу и почео да се враћа својим свакодневним обавезама, трпећи пола дана посла.

Репродукцијска слика несреће и фотографија лобање: У почетку није било много значајних нуспојава од несреће, али једна ствар која се развила током 12 дана опадања била је проблем с половицом лица. Иза левог ока, где је шиљак прошао, инфекција је почела да расте. Око је почело да се избуљује, а комадићи зараженог мозга и гној цурили су из дупље. Пхинеас је престао да види са тог ока и развила се птоза или опуштање капка. Ова птоза не би нестала до краја његовог живота. Ожиљци од почетне повреде су и даље остали. У ствари, многи мишићи на левој страни лица никада се нису потпуно опоравили, остављајући му мало покрета на тој страни.
Репродукцијска слика несреће и фотографија лобање: У почетку није било много значајних нуспојава од несреће, али једна ствар која се развила током 12 дана опадања била је проблем с половицом лица. Иза левог ока, где је шиљак прошао, инфекција је почела да расте. Око је почело да се избуљује, а комадићи зараженог мозга и гној цурили су из дупље. Пхинеас је престао да види са тог ока и развила се птоза или опуштање капка. Ова птоза не би нестала до краја његовог живота. Ожиљци од почетне повреде су и даље остали. У ствари, многи мишићи на левој страни лица никада се нису потпуно опоравили, остављајући му мало покрета на тој страни.

Гагеово понашање се дубоко променило

Међутим, Гагеова мајка је убрзо приметила да му се чини да је део његовог памћења ослабљен, иако су према извештајима лекара Гагеово памћење, способности учења и моторичка снага били непромењени. Временом, Гагеово понашање више није било исто као пре несреће. Чинило се да је Гаге изгубио дио друштвеног такта, те је постао агресиван, експлозиван, па чак и профаан. Некада слатки дечак постао је непромишљен и груб и напустио је своје планове за будућност, пошто није формирао породицу.

Гаге је постао жива музејска изложба

Изобличен, али и даље згодан ". [Т] Обратите пажњу на птозу левог ока и ожиљак на челу.
Изобличен, а ипак леп. Обратите пажњу на птозу левог ока и ожиљак на челу.

Пхинеас није могао да добије посао, а годинама је постао нека врста музеја за шетњу, на крају крајева, како се човеку мозак набије на шипку и усуди се да преживи? Нема даље штете? Био је то тако ноторни случај да је две године медицинска заједница одбијала да поверује! Док се случај одвијао унутра, лекар који је пратио Пхинеаса, Јохн Харлов, морао је да потврди аутентичност пред адвокатима. Јохн и Пхинеас су такође отпутовали у Бостон на путу до медицинске школе како би разговарали о случају.

Упркос томе што није имао породицу, Пхинеас је био независан и активан човек, отишао је да ради као кочијаш у Чилеу. Извештаји указују на то да су му се кроз рад вратиле друштвене вештине и да је све више рехабилитован на суживот.

Живот Пхинеас Гаге је прекинут

На несрећу Пхинеаса Гагеа, његов животни век је ипак био прекинут, чак и након што је преживео тако страшну несрећу. Године 1860. Пхинеас је почео да има епилептичне нападе који су му отежавали рад. Вратио се мајци и деверу у Сан Франциско да се одморе и рехабилитују, али је у мају имао изненадну и тешку грчевицу.

Позвали су доктора, искрварили га и одморили, али су се грчеви стално понављали. Коначно, током једне посебно лоше епилептични напад 21. маја 1860. умро је Пхинеас Гаге. Имао је само 36 година. Гаге је тада његова породица сахранила на гробљу Лоне Моунтаин у Сан Францисцу. Али прича није ту стала ..

Гагеовом старом доктору су ископали лобању!

Доктор Харлов годинама није видео ни чуо са Пхинеас Гаге -ом, и прилично је изгубио наду да ће икада наићи на свог славног бившег пацијента. Међутим, када је прочитао Гагеову читуљу 1860. године, то је изазвало његово интересовање за случај и ступио је у контакт са породицом. Али то није било за саучешће или тугу; то је било зато што је хтео да ископа Гагеову лобању.

Гагеов зет (званичник града Сан Франциска) и његова породица лично су испоручили Гагеову лобању и гвожђе Харлову.
Гагеов зет (званичник града Сан Франциска) и његова породица лично су испоручили Гагеову лобању и гвожђе Харлову. © Цуриосм

Шокантно, Гагеова мајка је пристала, с обзиром на то да је мушкарац спасио живот њеном сину, а Гагеова глава је ексхумирана 1967. Харлов је сам узео лобању, као и жељезну шипку која је постала Гагеов стални реквизит, и проучавао је неко вријеме. Кад је био задовољан и снимио папире и студије о инциденту, дао је лобању и шиљак Универзитету Харвард Воренов анатомски музеј, где остају изложени до данас.

Случај Пхинеас Гаге пренео је непроцењиве идеје медицинској науци

Случај Пхинеас Гаге-а пружио је материјал за два јака поглавља истраживања и дебате у наредном веку: личност као производ мозга са односима ума и мозга који се налазе у одређеним деловима мозга. На крају крајева, ако несрећа може променити начин на који се особа понаша у свакодневном животу оштећујући мозак, онда се личност складишти у глави.

Неки тврде да је Гагеов случај послужио као пробој за развој психохирургије, па чак и лоботомије, међутим без конкретних доказа. Управо су извештаји о случају Пхинеас Гаге -а скренули пажњу научника на чеони режањ као регион повезан са цртама личности, поред могућности преживљавања након повреде толико изненадне да је, према речима лекара, „просула мозак“ када накашља се.

Случај Пхинеас Гаге привлачи пажњу углавном завршетком френологије, псеудонауке која је настојала истражити физички облик лобање и мозга и на основу ових података приписати колико би особа могла бити интелигентна или способна.

Френологија се нашироко користила за подршку расизма и бијелих надмоћних идеологија, али са све већим доказима да то није ништа друго до псеудознаност - то јест, с накнадним анализама медицинских извјештаја Пхинеас Гаге о несрећи и преживљавању, "локалисти" ере неуронауке.

Пре случаја Пхинеас Гаге, Херберт Спенцер је већ предложио да свака регија мозга може имати одређену функцију и рекао је „Локација функције је закон сваке организације“. Међутим, због ограничених доказа и конкретних извештаја о Пхинеасу, они против локалиста су такође искористили случај да промовишу да би „Пхинеас уништио говорне центре без икаквог оштећења језика или говора“.

Тренутне студије о случају Пхинеас Гаге

Тренутно су несреће у Пхинеасу симулирале на рачунарима најмање две истраживачке групе. Године 2004. реконструкцијом је истакнуто да би оштећење било с обје "стране" мозга, али у новијој 3Д верзији захваћена је само лијева страна.

Најновија анализа, 2012. године, проценила је да је изгубио око 15% своје мождане масе, при чему је гвоздена шипка одузела део кортекса и део унутрашњих језгара мозга. Ово оправдава промене у понашању и губитак памћења, на крају крајева, региони попут префронталног кортекса, који је важан део доношења одлука и планирања, су оштећени.

Слике најновије реконструкције случаја Пхинеас Гаге (2012). © Ван Хорн ЈД
Слике најновије реконструкције случаја Пхинеас Гаге (2012). © Ван Хорн ЈД

А проучавање мозга? Данас знамо да, као што једна ластавица не чини лето, само једна регија не обавља читаву функцију сама по себи. Мозак је сав повезан из једног разлога: интеграције.

Сваки регион ће имати ону активност у којој је незаменљив, али ће примати информације из других делова мозга и такође ће учествовати у другим процесима и функцијама. Пример су базна језгра - регион смештен у бази мозга састављен од 4 јата неурона или нервних ћелија, који је неопходан за кретање, али и за процесирање задовољства.