פיניאס גייג' - האיש שחי לאחר שהמוח שלו משופד במוט ברזל!

שמעת פעם על פיניאס גייג '? מקרה מרתק, לפני כמעט 200 שנה, האיש הזה עבר תאונת עבודה ששינתה את מהלך מדעי המוח.

גייג 'ו"חברתו הקבועה " -" ברזל הטביעה שלו רשום " -" אחרי 1849,
גייג' ו"חברו הקבוע"‍-‌ברזל הלחיצה הרשום שלו‍-‌מתישהו אחרי 1849. © Wikimedia Commons

פיניאס גייג 'חי לאחר שתאונה פריק הותירה את מוחו פצוע נורא. אף אחד בהיסטוריה לא שרד פציעה כה קטלנית והותירה לו מעט בעיות בריאות מתמשכות אך עם אישיות שונה בתכלית. האיש הזה, שנשלף על ידי מוט ברזל, לא רק עבר תאונה איומה, אלא המשיך חיים פעילים, בהם הלך, דיבר, ואף החזיק בעבודות ללא בעיות - ובכל זאת, הוא השתנה באופן עמוק.

הסיפור המחריד של פיניאס גייג '

בתחילת אמצע המאה ה -1800, עבודות הרכבת היו אחת העבודות המסוכנות ביותר שיכול להיות לאדם. המהפכה התעשייתית הייתה בעיצומה, מה שאומר שמכונות חדשות, שנועדו לגרום לבניית מסילות הרכבת ולפעילותן ללכת מהר יותר, מיושמות ומתעדכנות באופן קבוע. לרוע המזל, רבות מההמצאות והטכניקות החדשות הללו עלולות להיות מסוכנות, ופרוטוקולי בטיחות מעטים עד לא היו. במהלך תקופה זו מתו אלפי עובדי רכבת מדי שנה, ועשרות אלפים נפצעו בעבודה. עם זאת, כאן התפרנס פיניאס גייג '. הוא היה מנהל עבודה ברכבת בשנת 1848 וזכה להערכה רבה בתפקידו. הוא עבד באופן קבוע עם חומרי נפץ למכונות רכבת ופיצוצים, ונחשב בעיני המעסיקים כאיש עסקים טוב, אינטליגנטי ועובד מאוד. כל זה לא מנע מהדברים להשתבש באופן מחריד בספטמבר.
בתחילת אמצע המאה ה -1800, עבודות הרכבת היו אחת העבודות המסוכנות ביותר שיכול להיות לאדם. המהפכה התעשייתית בעיצומה, מה שאומר שמכונות חדשות, שנועדו לגרום לבניית רכבות ותפעולן מהר יותר, מיושמות ומתעדכנות באופן קבוע. לרוע המזל, רבות מההמצאות והטכניקות החדשות הללו עלולות להיות מסוכנות, ופרוטוקולי בטיחות מעטים עד לא היו. במהלך תקופה זו מתו אלפי עובדי רכבת מדי שנה, ועשרות אלפים נפצעו בעבודה. עם זאת, כאן התפרנס פיניאס גייג '. הוא היה מנהל עבודה ברכבת בשנת 1848 וזכה להערכה רבה בתפקידו. הוא עבד באופן קבוע עם חומרי נפץ למכונות רכבת ופיצוצים, ונחשב בעיני המעסיקים כאיש עסקים טוב, אינטליגנטי ועובד מאוד. כל זה לא מנע מהדברים להשתבש באופן מחריד בספטמבר. © הספרייה הלאומית של אירלנד/פליקר

פיניאס גייג 'היה אמריקאי רגיל בן 25, עד שבספטמבר 1848 פיצוץ מקרי בעת בניית פסי רכבת הכניס מוט ברזל בגודל שלושה מטר דרך גולגולתו בצורה מוזרה. אבל הוא לא מת!

מה בדיוק קרה באותו יום גורלי?

העבודות התנהלו היטב באותו אחר הצהריים, וכל המכונות וחומרי הנפץ עבדו לפי התוכנית. פיניאס ואנשיו ביצעו פיצוץ, שכלל שיעמום חור עמוק אל תוך סלע, ​​הוספת כוח פיצוץ ונתיך, ולאחר מכן השתמשו בברזל מהדק (שנראה כמו כידון מתכת ענק) כדי לארוז אותו עמוק לתוך הסלע.

כפי שקורה לפעמים, גייג 'הסח את דעתו ואכזב את משמרו בעת ביצוע המשימה השגרתית הזו. הוא הניח את עצמו ליד חור הפיצוץ, ממש מול ברזל הטמפה, שטרם היה ארוז בחימר למניעת הצתה. הוא הביט מעבר לכתפו כדי לדבר עם כמה גברים, ורק פתח את פיו כדי לומר משהו, כאשר הברזל גרם לניצוץ על הסלע. ניצוץ זה הצית את האבקה והיה פיצוץ אדיר. גייג 'פשוט התרשל במקום הלא נכון בזמן הלא נכון.

ראוי לומר שברזל הטמפה היה דמוי כידון, כי כך בדיוק התנהג. כוח הפיצוץ שמאחורי הספייק גירש אותו החוצה בכוח מדהים, והוא פנה היישר אל גייג '. החוד של 13 קילו נכנס לצד השמאלי של פניו, ממש דרך צד הלחי והפה הפתוח (כי הוא עמד לדבר) ועלה לראשו. זה עבר דרך העצם, המוח, ואז יצא מהצד השני. אבל זה לא נעצר שם. כל שלושת הרגליים, שבעה סנטימטרים של המוט עברו בראשו, ואז יצאו מהצד השני, ונחתו במרחק של כ -80 מטרים משם, מרוחים בדם ובמוח. גייג 'התמוטט מיד על הקרקע והתכווץ.
ראוי לומר שברזל הטמפה היה דמוי כידון, כי כך בדיוק התנהג. כוח הפיצוץ שמאחורי הספייק הוציא אותו החוצה בכוח מדהים, והוא פנה היישר לכיוון גייג '. החוד של 13 קילו נכנס לצד השמאלי של פניו, ממש דרך צד הלחי והפה הפתוח (כי הוא עמד לדבר) ועלה לראשו. זה עבר דרך העצם, המוח, ואז יצא מהצד השני. אבל זה לא נעצר שם. כל שלושת הרגליים, שבעה סנטימטרים של המוט עברו בראשו, ואז יצאו מהצד השני, ונחתו במרחק של כ -80 מטרים משם, מרוחים בדם ומוח. גייג 'התמוטט מיד על הקרקע והתכווץ.

התאוששות קריטית: פטרייה החלה לנבוט בתוך ראשו

פיניאס עבר תקופות קשות במהלך ההחלמה לאחר הניתוח וכמעט מת ממורסה (זיהום בפצע, שעל פי הרישומים הגיע ל -250 מ"ל מוגלה, נוזל הנובע ממטבוליזם של חיידקים, שברי תאים ודם). לאחר קרוב לשלושה חודשים בטיפול רפואי, חזר פיניאס לבית הוריו והחל לחזור למשימותיו היומיומיות, והסתפק בחצי יום עבודה.

תמונת רפרודוקציה של התאונה ותצלום הגולגולת: בתחילה לא היו הרבה תופעות לוואי בולטות מהתאונה, אך דבר אחד שהתפתח במהלך 12 ימי הירידה שלו היה בעיה עם מחצית הפנים שלו. מאחורי העין השמאלית, שם עברה החוד, החלה לצמוח זיהום. העין החלה להתנפח, ופיסות של מוח נגוע ומוגלה זרמו מהשקע. פיניאס הפסיק את היכולת לראות מהעין הזו, והיא התפתחה בפטוזיס, או צניחת העפעף. הפטוזיס הזה לא ייעלם למשך שארית חייו. גם הצלקות מהפציעה הראשונית נותרו. למעשה, שרירים רבים בצד השמאלי של פניו מעולם לא התאוששו לגמרי, והותירו אותו עם מעט תנועה בצד זה.
תמונת רפרודוקציה של התאונה ותצלום הגולגולת: בתחילה לא היו הרבה תופעות לוואי בולטות מהתאונה, אך דבר אחד שהתפתח במהלך 12 ימי הירידה שלו היה בעיה במחצית הפנים שלו. מאחורי העין השמאלית, במקום שעבר הספייק, החל זיהום לצמוח. העין החלה לבלוט, וחתיכות מוח מוגלות ומוגלה נגלו מהשקע. פיניאס הפסיק לראות את העין ההיא, והיא פיתחה פטוזיס, או צניחת עפעף. הפטוזיס הזה לא ייעלם למשך שארית חייו. גם הצלקות מהפציעה הראשונית נותרו. למעשה, שרירים רבים בצד שמאל של פניו מעולם לא התאוששו לגמרי, והותירו אותו עם מעט תנועה בצד זה.

התנהגותו של גייג 'השתנתה באופן מהותי

עם זאת, אמו של גייג 'הבחינה במהרה שחלק מהזיכרון שלו נפגע, אם כי על פי דיווחי הרופא, הזיכרון, יכולת הלמידה והחוזק המוטורי של גייג' לא השתנו. עם חלוף הזמן, התנהגותו של גייג 'כבר לא הייתה זהה לזו שלפני התאונה. נראה כי גייג 'איבד חלק מהטקט החברתי שלו, ונהיה אגרסיבי, נפץ ואפילו חולל. הילד המתוק פעם הפך לפזיז וגס רוח ונטש את תוכניותיו לעתיד, לאחר שלא הקים משפחה.

גייג 'הפך לתערוכה מוזיאלית חיה

מעוות אך עדיין נאה ". [T] שימו לב לפטוזיס של העין השמאלית והצלקת במצח.
מעוות אך עדיין נאה. שימו לב לפטוזיס של העין השמאלית והצלקת במצח.

פיניאס לא הצליח להחזיר את מקום עבודתו, ובמשך שנים הוא הפך לסוג של מוזיאון הליכה, אחרי הכל איך מוחו של גבר מוט עם בר ומעז לשרוד? אין נזק נוסף? זה היה מקרה כל כך ידוע לשמצה שבמשך שנתיים הקהילה הרפואית סירבה להאמין! כשהמקרה התרחש בפנים, הרופא שליווה את פיניאס, ג'ון הארלו, נאלץ לאשר את האותנטיות בפני עורכי הדין. ג'ון ופיניאס נסעו גם הם לבוסטון בדרכם לבית הספר לרפואה כדי לדון במקרה.

למרות שאין לו משפחה, פיניאס היה איש עצמאי ופעיל, לאחר שעבד כעגלון בצ'ילה. דיווחים מצביעים על כך שדרך העבודה חזרו כישוריו החברתיים והוא השתקם יותר ויותר לדו -קיום.

אורך חייו של פיניאס גייג 'נקטע

לרוע מזלו של פיניאס גייג ', אורך חייו עדיין נקטע, אפילו לאחר ששרד תאונה כל כך מזעזעת. בשנת 1860, פיניאס החל לקבל התקפים אפילפטיים שהקשו עליו לעבוד. הוא חזר לאמו ולגיסו בסן פרנסיסקו כדי לנוח ולשקם, אך בחודש מאי חטף עווית פתאומית וחמורה.

הם הזעיקו רופא, דיממו אותו והניחו לו, אך העוויתות המשיכו להתרחש. לבסוף, במהלך אחד גרוע במיוחד התקף אפילפטי ב- 21 במאי 1860 מת פיניאס גייג '. הוא היה רק ​​בן 36. גייג 'נקבר אז בבית הקברות ההר בודד של סן פרנסיסקו על ידי משפחתו. אבל הסיפור לא נעצר שם ..

לרופא הזקן של גייג 'נחפרה הגולגולת שלו!

ד"ר הארלו לא ראה או שמע מפניאס גייג 'במשך שנים, ודי ויתר על התקווה להיתקל אי פעם בחולה המפורסם שלו לשעבר. עם זאת, כשקרא את מודעת ההספד של גייג 'בשנת 1860, זה העריך את ההתעניינות שלו במקרה, והוא יצר קשר עם המשפחה. אבל זה לא היה בשביל תנחומים או צער; זה בגלל שהוא רצה לחפור את הגולגולת של גייג '.

גיסו של גייג '(פקיד בעיר סן פרנסיסקו) ומשפחתו העבירו באופן אישי את הגולגולת והברזל של גייג' להרלו.
גיסו של גייג '(פקיד בעיר סן פרנסיסקו) ומשפחתו העבירו באופן אישי את הגולגולת והברזל של גייג' להרלו. © קוריוס

באופן מזעזע, אימו של גייג 'הסכימה, בהתחשב בכך שהגבר הציל את חיי בנה, וראשו של גייג' נחפר בשנת 1967. הארלו לקח את הגולגולת בעצמו, כמו גם את מוט הברזל שהפך לאביזר המתמיד של גייג ', ולמד אותה לזמן מה. ברגע שהוא היה מרוצה, ותיעד מאמרים ומחקרים אודות התקרית, הוא נתן את הגולגולת ואת הדוקר לאוניברסיטת הרווארד המוזיאון האנטומי של וורן, שם הם נשארים מוצגים עד היום.

מקרה פיניאס גייג 'העניק רעיונות יקרי ערך למדע הרפואה

המקרה של פיניאס גייג 'סיפק חומר לשני פרקי מחקר ודיון חזקים במאה הבאה: אישיות כתוצר של המוח עם מערכות יחסים מוח ותפקוד הממוקמות באזורים ספציפיים במוח. אחרי הכל, אם תאונה מסוגלת לשנות את אופן הפעולה של אדם בחיי היומיום על ידי פגיעה במוח, האישיות נשמרת אז בראש.

יש הטוענים כי המקרה של גייג 'שימש פריצת דרך לפיתוח פסיכוכירורגיה ואף לובוטומיה, אולם ללא ראיות קונקרטיות. דיווחי המקרים של הפיניאס גייג 'הפנו את תשומת לבם של המדענים לאונה הקדמית כאזור הקשור לתכונות אישיות, בנוסף לאפשרות הישרדות לאחר פציעה כה פתאומית שלדברי הרופא היא "שפכה את המוח" כאשר הוא השתעל.

המקרה של פיניאס גייג זוכה לתשומת לב בעיקר בסוף הפרנולוגיה, מדע פסאודו שביקש לחקור את הצורה הפיזית של הגולגולת והמוח, ומנתונים אלה לייחס עד כמה יכול אדם להיות אינטליגנטי או מסוגל.

פרנולוגיה הייתה בשימוש נרחב לתמיכה בגזענות ואידיאולוגיות עליונות לבנות, אך עם הוכחות הולכות וגוברות כי לא היה מדובר בפסאודו מדע - כלומר עם ניתוחים נוספים של הדיווחים הרפואיים של פיניאס גייג 'על התאונה וההישרדות, "המקומיים בעידן" של מדעי המוח.

לפני המקרה של פיניאס גייג ', הרברט ספנסר כבר הציע שלכל אזור במוח תהיה פונקציה ייעודית ואמר "מיקום הפונקציה הוא החוק של כל ארגון". עם זאת, בשל העדויות המצומצמות והדיווחים הקונקריים על פיניאס, אלה נגד המקומיים ניצלו גם את המקרה כדי לקדם ש"פיניאס היה מחריב את מרכזי הדיבור מבלי שהיה לו לקות בשפה או בדיבור ".

מחקרים עדכניים בנושא מקרה פיניאס גייג '

נכון לעכשיו, תאונת הפיניאס מדומה במחשבים על ידי לפחות שתי קבוצות מחקר. בשנת 2004, השחזור הצביע על כך שהנזק היה משני "צידי" המוח, אך בגרסה תלת מימדית עדכנית יותר רק הצד השמאלי נפגע.

הניתוח האחרון, בשנת 2012, העריך כי הוא איבד כ -15% ממסת המוח שלו, כאשר מוט הברזל לוקח חלק מהקליפת המוח וחלק מהגרעינים הפנימיים של המוח. זה מצדיק את השינויים בהתנהגות ואובדן הזיכרון, הרי אזורים כמו קליפת המוח הקדם חזיתית, המהווה חלק חשוב בקבלת ההחלטות והתכנון, נפגעו.

תמונות של השחזור האחרון של מקרה פיניאס גייג '(2012). © ואן הורן JD
תמונות של השחזור האחרון של מקרה פיניאס גייג '(2012). © ואן הורן JD

וחקר המוח? היום אנו יודעים שכמו סנונית אחת לא עושה קיץ, רק אזור אחד אינו מבצע פונקציה שלמה בפני עצמה. המוח מחובר כולו מסיבה אחת: אינטגרציה.

לכל אזור תהיה את הפעילות שבה אין לה תחליף, אך תקבל מידע מחלקים אחרים במוח ותשתתף גם בתהליכים ותפקודים אחרים. דוגמה לכך היא גרעיני הבסיס - אזור הממוקם בבסיס המוח המורכב מ -4 מקבצים של נוירונים, או תאי עצב, החיוני לתנועה, אך גם לעיבוד הנאה.