Phineas Gage – az az ember, aki azután élt, hogy az agyát vasrúddal döfték fel!

Hallottál már Phineas Gage-ről? Lenyűgöző eset, csaknem 200 évvel ezelőtt, ez az ember munkahelyi balesetet szenvedett, amely megváltoztatta az idegtudomány menetét.

Gage és "állandó társa" ‌ - a feliratos szabóvasa - valamikor 1849 után,
Gage és „állandó társa” – a feliratos döngölővasa – valamivel 1849 után. © Wikimedia Commons

Phineas Gage azt követően élt, hogy egy furcsa baleset miatt rettenetesen megsérült az agya. A történelem során még soha senki nem élte túl egy ilyen halálos sérülést, kevés tartós egészségügyi problémával, de teljesen más személyiséggel. Ez az ember, akit vasrúd csapott le, nemcsak szörnyű balesetet élt át, hanem aktív életet folytatott, ahol gond nélkül sétált, beszélt, sőt munkát is végzett - és mégis alaposan megváltozott.

Phineas Gage borzalmas története

Még az 1800-as évek elején és közepén a vasúti munka volt az egyik legveszélyesebb munka, amelyet az ember kaphatott. Az ipari forradalom javában zajlott, ami azt jelentette, hogy az új gépeket, amelyek a vasútépítés és az üzemeltetés gyorsabbá tételét jelentették, rendszeresen végrehajtották és frissítették. Sajnos sok ilyen új találmány és technika veszélyes lehet, és kevés biztonsági protokoll volt. Ebben az időszakban évente több ezer vasúti dolgozó halt meg, és tízezrek megsérültek a munkában. Phineas Gage azonban itt élt. 1848-ban vasúti művezető volt, és tiszteletben tartották pozíciójában. Rendszeresen dolgozott robbanóanyagokkal vasúti gépekhez és robbantáshoz, és a munkaadók jó üzletembernek, intelligensnek és nagyon szorgalmasnak tartották. Mindez nem akadályozta meg a dolgokat abban, hogy egy szeptemberben borzasztóan rosszul menjenek.
Az 1800-as évek elején és közepén a vasúti munka volt az egyik legveszélyesebb munka, amelyet az ember végezhetett. Az ipari forradalom javában zajlott, ami azt jelentette, hogy az új gépeket, amelyek a vasútépítés és az üzemeltetés gyorsabbá tételét jelentették, rendszeresen végrehajtották és frissítették. Sajnos ezek közül az új találmányokból és technikákból sok veszélyes lehet, és kevés volt a biztonsági protokoll. Ebben az időszakban a vasutasok ezrei haltak meg évente, és tízezrek sérültek meg a munkahelyen. Phineas Gage azonban itt élt. 1848-ban vasúti elöljáró volt, beosztásában jól tisztelték. Rendszeresen dolgozott vasúti gépek és robbantók robbanóanyagával, a munkaadók jó üzletembernek, intelligensnek és nagyon szorgalmasnak tartották. Mindez nem akadályozta meg a dolgokat abban, hogy egy szeptemberben borzasztóan rosszul menjenek. © Ír Nemzeti Könyvtár / Flickr

Phineas Gage hétköznapi, 25 éves amerikai volt, amíg 1848 szeptemberében balesetveszélyes robbanás történt, miközben vasúti sínek építése közben furcsa módon egy három láb hosszú vasrudat tett a koponyájába. De nem halt meg!

Mi történt pontosan azon a sorsdöntő napon?

A munka jól haladt aznap délután, és az összes gép és robbanóanyag a tervek szerint működött. Phineas és emberei robbantást hajtottak végre, amelynek során lyukat fúrtak a szikla kibontakozásába, robbantóerőt és biztosítékot adtak hozzá, majd egy taposóvas segítségével (amely óriási fémdárdának tűnik) mélyen a sziklába pakolta.

Mint néha előfordul, Gage elterelte a figyelmét, és cserbenhagyta az őrét, miközben ezt a rutin feladatot végezte. A robbanólyuk mellé tette magát, közvetlenül a taposóvas elé, amelyet még nem pakoltak agyagba, hogy megakadályozzák a meggyulladást. A válla fölött nézett, hogy beszéljen néhány férfival, és épp kinyitotta a száját, hogy mondjon valamit, amikor a vas szikrát váltott a szikla felé. Ez a szikra meggyújtotta a port, és hatalmas robbanás történt. Gage éppen gondatlan volt, rossz helyen, rossz időben.

Érdemes azt mondani, hogy a taposóvas gerelyszerű volt, mert pontosan így viselkedett. A tüske mögötti robbanás ereje hihetetlen erővel hajtotta ki, és egyenesen Gage felé vette az irányt. A 13 kilós tüske belépett az arca bal oldalába, az arcán és a nyitott száján keresztül (mert éppen beszélni készült), és felment a fejébe. Átment a csonton, az agyon, majd a másik oldalon. De ezzel nem állt meg. Mind a három láb, a hüvelyk hét hüvelykje átment a fején, majd a másik oldalon, és nagyjából 80 méterrel arrébb landolt, vérrel és agyvel. Gage azonnal görcsösen rogyott a földre.
Érdemes elmondani, hogy a vasaló gerelyszerű volt, mert pontosan így viselkedett. A tüske mögötti robbanás ereje hihetetlen erővel hajtotta ki, és egyenesen Gage felé vette az irányt. A 13 kilós tüske belépett az arca bal oldalába, egyenesen az arca és a tátott szája oldalán (mert éppen szólni akart), és felment a fejébe. Átment a csonton, az agyon, majd a másik oldalon. De itt nem állt meg. A rúd mind a három láb, hét hüvelykje átment a fején, majd a túloldalon, és nagyjából 80 méterrel arrébb szállt le, vérrel és agyvel elkenve. Gage azonnal görcsösen rogyott a földre.

Kritikus felépülés: Gomba kezdett kihajtani a fejében

A Phineas a műtét utáni gyógyulás során nehéz időszakokat élt át, és szinte tályogban halt meg (fertőzés a sebben, amely a feljegyzések szerint elérte a 250 ml gennyet, amely folyadék a baktériumok, a sejtdarabok és a vér anyagcseréje). Közel három hónap orvosi ellátás után Phineas visszatért szülei otthonába, és elkezdett visszatérni a napi feladataihoz, fél napnyi munkát elviselve.

A baleset reprodukciós képe és a koponya fotója: Kezdetben nem volt sok figyelemre méltó mellékhatása a balesetnek, de egy dolog, ami a 12 napos hanyatlása során kifejlődött, az arca felével kapcsolatos probléma volt. A bal szem mögött, ahol a tüske áthaladt, fertőzés kezdett növekedni. A szem kidudorodni kezdett, és a fertőzött agyból és gennyből kicsordultak az aljzatból. Phineas abbahagyta a látást ebből a szemből, és ptosis vagy a szemhéj megereszkedett. Ez a ptosis élete végéig nem múlik el. A kezdeti sérülésből eredő hegek továbbra is megmaradtak. Valójában sok izom az arc bal oldalán soha nem állt helyre teljesen, így alig mozoghatott ezen az oldalon.
A baleset reprodukciós képe és a koponya fényképe: Kezdetben nem volt sok figyelemre méltó mellékhatása a balesetnek, de egy dolog, amely 12 napos hanyatlása során alakult ki, az arca felének problémája volt. A bal szem mögött, ahol a tüske áthaladt, fertőzés kezdett növekedni. A szem kidudorodni kezdett, és a fertőzött agy és gennyek kicsordultak a foglalatból. Phineas abbahagyta a látást ebből a szemből, és ptosis vagy a szemhéj megereszkedett. Ez a ptózis élete hátralévő részében nem múlik el. A kezdeti sérülésből eredő hegek továbbra is megmaradtak. Valójában az arc bal oldalán lévő sok izom soha nem épült fel teljesen, így alig mozoghat ezen az oldalon.

Gage viselkedése alaposan megváltozott

Gage édesanyja azonban hamar észrevette, hogy emlékezetének egy része sérültnek tűnik, bár az orvos jelentései szerint Gage memóriája, tanulási képessége és motoros ereje változatlan. Az idő múlásával Gage viselkedése már nem volt olyan, mint a baleset előtt. Úgy tűnt, hogy Gage elvesztette társadalmi tapintatának egy részét, agresszív, robbanékony és még profánabbá vált. Az egykor kedves fiú vakmerő és durva lett, és otthagyta a jövőre vonatkozó terveit, mivel nem alapított családot.

Gage élő múzeumi kiállítás lett

Elcsúszott, de még mindig jóképű. "[T] Vegye figyelembe a bal szem ptózisát és a heg homlokát.
Elcsúfított, mégis jóképű. Jegyezzük fel a bal szem ptosisát és a heget a homlokán.

Phineas nem tudta visszakapni a munkáját, és évek óta egyfajta sétamúzeum lett belőle, elvégre hogyan lehet az embernek agyát egy bárral beszúrni, és mert túlélni? Nincs további kár? Olyan hírhedt eset volt, hogy az orvosi közösség két évig nem volt hajlandó hinni! Mivel az eset belül zajlott, a Phineas-t kísérő orvosnak, John Harlow-nak igazolnia kellett az ügyvédek előtt a hitelességet. John és Phineas Bostonba utaztak az orvosi egyetem felé, hogy megvitassák az esetet.

Annak ellenére, hogy nem volt családja, Phineas független és aktív ember volt, chilés kocsisként dolgozott. A jelentések azt mutatják, hogy társadalmi készségei a munka révén tértek vissza, és egyre inkább rehabilitálták az együttélésre.

Phineas Gage élettartama rövidült

Sajnos Phineas Gage számára az élete még mindig megrövidült, még akkor is, ha túlélt egy ilyen szörnyű balesetet. 1860 -ban Phineas epilepsziás rohamokat kapott, ami megnehezítette a munkáját. Visszatért édesanyjához és sógorához San Franciscóba pihenni és rehabilitálni, de májusban hirtelen és súlyos görcsrohamot kapott.

Orvost hívtak, elvéreztették és pihentették, de a görcsök folyamatosan megtörténtek. Végül egy különösen rossz időszakban epilepsziás roham 21. május 1860 -én Phineas Gage meghalt. Mindössze 36 éves volt. Gage -t ezután a San Francisco -i Lone Mountain temetőben temette el a családja. De a történet ezzel nem ért véget ..

Gage régi orvosának kiásták a koponyáját!

Dr. Harlow évek óta nem látott és nem hallott Phineas Gage-től, és nagyjából feladta a reményt, hogy valaha is találkozhat híres volt páciensével. Amikor azonban 1860 -ban elolvasta Gage nekrológját, az újra felkeltette érdeklődését az ügy iránt, és kapcsolatba lépett a családdal. De nem volt részvét vagy bánat; mert fel akarta ásni Gage koponyáját.

Gage sógora (San Francisco városi tisztviselője) és családja személyesen juttatták el Gage koponyáját és vasát Harlow-nak.
Gage sógora (San Francisco városi tisztviselője) és családja személyesen juttatták el Gage koponyáját és vasát Harlow-nak. © Curiosm

Megdöbbentő módon Gage anyja beleegyezett, tekintettel arra, hogy a férfi megmentette a fia életét, és Gage fejét 1967 -ben exhumálták. Harlow maga vette a koponyát, valamint a Gage állandó kellékévé vált vasrudat, és egy ideig tanulmányozta. Miután elégedett volt, és papírokat és tanulmányokat rögzített az esetről, a koponyát és a tüskét átadta a Harvard Egyetemnek Warren Anatómiai Múzeum, ahol a mai napig láthatók.

A Phineas Gage -ügy felbecsülhetetlen értékű ötleteket közvetített az orvostudomány számára

Phineas Gage esete a következő évszázadban két erős kutatási és vitafejezethez adott anyagot: a személyiség, mint az agy terméke az elme-agy kapcsolatokkal és funkciókkal, amelyek az agy bizonyos területein helyezkednek el. Végül is, ha egy baleset képes megváltoztatni az ember viselkedését a mindennapi életben az agy károsodásával, akkor a személyiség a fejben tárolódik.

Egyesek azt állítják, hogy Gage esete áttörést jelentett a pszicho -sebészet, sőt a lobotómia fejlődésében, de konkrét bizonyítékok nélkül. A Phineas Gage esettanulmányai hívták fel a tudósok figyelmét a homloklebenyre, mint a személyiségjegyekhez kapcsolódó régióra, valamint egy olyan hirtelen sérülés utáni túlélési lehetőségre, amely szerint az orvos szerint „kiömlött az agy”, amikor köhögött.

Phineas Gage esete főként a frenológia, egy áltudomány végével hívja fel magára a figyelmet, amelynek célja a koponya és az agy fizikai alakjának vizsgálata, és ezekből az adatokból annak meghatározása, hogy az ember mennyire intelligens vagy képes.

A frenológiát széles körben használták a rasszizmus és a fehér felsőbbrendű ideológiák támogatására, de egyre több bizonyíték van arra, hogy ez nem más, mint áltudomány - vagyis Phineas Gage balesetről és túlélésről szóló orvosi jelentéseinek későbbi elemzésével, az idegtudomány „korszakbeli lokalizátorával”.

Phineas Gage esete előtt Herbert Spencer már azt javasolta, hogy minden agyi régiónak rendelkezzen kijelölt funkcióval, és azt mondta: „A funkció helye minden szervezet törvénye”. A Phineas-ról szóló korlátozott bizonyítékok és konkrét jelentések miatt azonban a lokálisták ellen állók is kihasználták az esetet, hogy elősegítsék, hogy „Phineas megsemmisítette volna a beszédközpontokat anélkül, hogy valaha nyelvi vagy beszédzavarai lettek volna”.

A Phineas Gage -ügy aktuális tanulmányai

Jelenleg a Phineas -balesetet legalább két kutatócsoport számítógépen szimulálta. 2004 -ben a rekonstrukció rámutatott, hogy a kár az agy mindkét „oldalán” lett volna, de egy újabb 3D -s verzióban csak a bal oldal érintett.

A legutóbbi, 2012 -es elemzés becslése szerint agytömegének mintegy 15% -át vesztette el, a vasrúd elvitte a kéreg egy részét és az agy belső magjainak egy részét. Ez indokolja a viselkedésbeli változásokat és a memóriavesztést, elvégre olyan régiók sérültek, mint a prefrontális kéreg, amely a döntéshozatal és a tervezés fontos része.

Képek a Phineas Gage -ügy legutóbbi rekonstrukciójáról (2012). © Van Horn JD
Képek a Phineas Gage -ügy legutóbbi rekonstrukciójáról (2012). © Van Horn JD

És az agy tanulmányozása? Ma már tudjuk, hogy ahogyan egy fecske nem csinál nyarat, csak egy régió nem tölt be teljes funkciót önmagában. Az agy egy okból kapcsolódik össze: az integráció.

Minden régió rendelkezik azzal a tevékenységgel, amelyben pótolhatatlan, de információt kap az agy más részeiről, és részt vesz más folyamatokban és funkciókban is. Példa erre az alapmagok - az agy tövében elhelyezkedő régió, amely 4 idegsejt -csoportból vagy idegsejtből áll, és amely elengedhetetlen a mozgáshoz, de az öröm feldolgozásához is.