Daktiloliza spontana - bizarna bolest autoamputacije

Siječnja 24, 2021 12: 48 pm

Spontana daktiloliza - bizarna bolest autoamputacije 1

Pozvalo se zdravstveno stanje Ainhum ili također poznat kao Daktiloliza Spontanea gdje čovjeku nožni prst samo slučajno otpadne u bolnom iskustvu bilateralnom spontanom autoamputacijom u roku od nekoliko godina ili mjeseci, a liječnici nemaju jasan zaključak zašto se to zapravo događa.

Spontana daktiloliza - bizarna bolest autoamputacije 2

Engleski kirurg po imenu Robert Clarke prvi je put opisao tu čudnu i bizarnu bolest u izvještaju Epidemiološkom društvu iz Londona 1860. godine, ali nije je prepoznao kao zasebnu cjelinu i smatrao je da je to posljedica "Potisnuta zijevanja, ”Koja je tropska infekcija kože, kostiju i zglobova uzrokovana bakterijom. Tada je 1867. godine Ainhum prvi put prepoznao kao zasebnu bolest i kao takav ga je detaljno opisao brazilski liječnik Jose Francisco da Silva Lima.

Isprva utor započinje s donje i unutarnje strane baze petog prsta obje noge (u oko 75 posto slučajeva), postaje postupno dublji i kružniji, napreduje s laganom boli, a cijeli bi postupak mogao potrajati nekoliko mjeseci do nekoliko godina dok se ne dogodi posljednja faza autoamputacije. A svi slučajevi Ainhumove bolesti su započeli u petom prstu stopala.

Spontana daktiloliza - bizarna bolest autoamputacije 3

Rendgenski snimci stopala zahvaćenih Ainhumom

Stvarni razlog ove bizarne bolesti ostaje nejasan. Razni testovi otkrili su da Ainhum nije posljedica zaraze parazitima, gljivicama, bakterijama ili virusom i da nije povezan s ozljedom. Neka izvješća kažu da bi hodanje bosonog u djetinjstvu moglo biti povezano s ovom bolešću, ali to se događa i kod onih pacijenata koji nikada nisu išli bosi. S druge strane, čini se da je rasa jedan od najracionalnijih čimbenika i možda ima genetsku komponentu, jer se izvještava da se većina slučajeva Ainhuma događa unutar obitelji, a genetski uzrokovana abnormalnost opskrbe stopala krvlju ima također predloženo.

Izrezivanje utora praćeno z-plastikom ili tretirano disartikulacijom metatarsofalangealnog zgloba intralezijskom injekcijom kortikosteroida moglo bi ublažiti bol i spriječiti postupak autoamputacije.

U maksimalnim slučajevima, Ainhum or Daktiloliza Spontanea zbunio se s gotovo sličnim suženjima uzrokovanim drugim bolestima kao što su guba, dijabetigangrena, sklerodermija ili Vohwinkelov sindrom, siringomijelija. U ovom se slučaju zove Pseudo-Ainhum što se može izliječiti manjim operativnim zahvatima ili tretmanima kao kod Ainhuma. Pseudo-Ainhum je čak viđena i kod psorijaze ili se dobije omatanjem nožnih prstiju, penisa ili bradavice dlačicama, nitima ili vlaknima. [izvor]