Dactylolysis spontanea - veider autoamputatsioonihaigus

Kutsuti tervislik seisund Ainhum või tuntud ka kui Daktülolüüs Spontanea kus inimese varvas kukub mõne aasta või kuu jooksul kahepoolse spontaanse autoamputatsiooni abil valusate kogemuste korral lihtsalt juhuslikult ja arstidel pole selget järeldust, miks see tegelikult juhtub.

Dactylolysis spontanea - veider autoamputatsioonihaigus 1

Inglise kirurg nimega Robert Clarke kirjeldas seda kummalist ja veidrat haigust esmakordselt 1860. aasta aruandes Londoni Epidemioloogiaseltsile, kuid ta ei tunnistanud seda eraldiseisva üksusena ja pidas seda tagajärjeks.Mahasurutud haigutused, Mis on naha, luude ja liigeste troopiline nakkus, mille põhjustab bakter. Siis tunnistas Ainhum aastal 1867 esmalt eraldi haiguse ja seda kirjeldas Brasiilia arst Jose Francisco da Silva Lima üksikasjalikult.

Esmalt algab soon mõlema jala viienda varba alumise ja sisemise külje alt (umbes 75 protsendil juhtudel), muutub järk-järgult sügavamaks ja ringilisemaks, edenedes kerge valuga ning kogu protsess võib võtta paar kuud kuni paar aastat, kuni toimub autoamputatsiooni viimane etapp. On teatatud, et kõik Ainhumi tõve juhtumid algavad jala viiendast varbast.

Dactylolysis spontanea - veider autoamputatsioonihaigus 2
Ainhumi mõjutatud jalgade röntgenkiirgusvaated
Selle veidra haiguse tegelik põhjus on endiselt ebaselge. Erinevad testid on näidanud, et Ainhum ei ole tingitud parasiitide, seente, bakterite ega viiruste nakatumisest ning see pole seotud vigastustega. Mõnes aruandes öeldakse, et lapsepõlves paljajalu kõndimine võib olla seotud selle haigusega, kuid seda esineb ka neil patsientidel, kes pole kunagi paljajalu käinud. Teiselt poolt näib rass olevat üks ratsionaalsemaid tegureid ja sellel võib olla geneetiline komponent, kuna teatatud on, et enamus Ainhumi juhtumeid esineb perekondades ja jala verevarustuse geneetiliselt põhjustatud kõrvalekalded on samuti pakuti.
Soone ekstsisioon, millele järgneb z-plastika või mida töödeldakse metatarsofalangeaalliigese desartikuleerimisega kortikosteroidide intraletsionaalse süstimisega, võib valu leevendada ja autoamputeerimisprotsessi ära hoida.

Maksimaalsel juhul Ainhum or Daktülolüüs Spontanea on segi aetud peaaegu sarnaste kitsendustega, mis on põhjustatud muudest haigustest, nagu pidalitõbi, diabeetiline gangreen, skleroderma või Vohwinkeli sündroom, syringomyelia. Sellisel juhul nimetatakse seda Pseudo-Ainhum mis on ravitav väikeste operatsioonide või ravimeetoditega nagu Ainhumi puhul. Pseudo-Ainhum on isegi psoriaasil täheldatud või seda omandavad karvade, niitide või kiududega mähkivad varbad, peenis või nibu. [allikas]